Порядок оказания помощи после пожара. Порядок действия при пожаре. Оказание первой медицинской помощи пострадавшим при пожаре. Признаки тяжелых отравлений угарным газом

Если человек получил сильные термические ожоги, находясь в горящем здании, то необходимо вызвать скорую помощь и по возможности облегчить состояние пострадавшим от огня людям. Умелое оказание первой медицинской помощи при пожаре позволит спасти человеческие жизни.

Что необходимо сделать в первую очередь:

• Вынести или увести потерпевшего на свежий воздух
• Остудить ему голову холодной водой
• Расстегнуть одежду, чтобы облегчить дыхание
• Сделать принудительную вентиляцию легких
• При необходимости – воспользоваться нашатырным спиртом

Оказание первичной медицинской помощи при пожаре доступно каждому гражданину. Помните – правильно и своевременно выполненные манипуляции помогут спасти человеческую жизнь!

Прежде всего, потерпевшего следует вывести или вынести на свежий воздух, чтобы угарный газ начал выходить из легких и не стал причиной отравления.

Это важно! Нельзя смазывать обожженные участки тела медицинскими мазями, маслами и аналогичными веществами. При нанесении жирных мазей поверхность покрывается плотной пленкой, не пропускающей кислород.

Если человек после пожара находится без сознания, требуется проверить наличие у него пульса и дыхания. При отсутствии их признаков – сделать ему и . При наличии пульса пострадавшего укладывают на бок и ожидают приезда врача.

Знаете ли вы, что погибшим при пожаре признается человек, получивший телесные повреждения или нарушения физиологических функций организма, от которых он умер в течение 90 суток – 3 месяцев. Наиболее возможными повреждениями являются травматический шок, ушибы, переломы, ранения, ожоги и удушье. Чем быстрее поступит помощь пострадавшим при пожаре, тем выше вероятность исцеления.

Оказание первой помощи при пожаре – это комплекс действий доврачебной помощи. Иначе говоря, это меры спасения пострадавших до приезда скорой помощи или до приезда в больницу. Ее оказывают сотрудники МЧС, МВД, ГИБДД, военные, а также другие люди, имеющие представления о первой помощи.

Первая помощь при пожаре предоставляется в следующем порядке:

1. Убедиться, что опасности от пожара больше нет. Если для пострадавшего по-прежнему существует угроза от огня, дыма, других опасных фактов возгораний, то его нужно эвакуировать. Если по каким-то причинам эвакуация невозможна, то следует устранить угрозу.
2. Вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 03, 103 или по номеру спасателей 112.
3. Пострадавшего следует положить на спину, а голову повернуть набок на случай рвоты, внутреннего кровотечения.
4. Осмотреть пострадавшего. Узнать некоторые показатели здоровья: находится ли в сознании, есть ли пульс, дыхание
5. Выполнить неотложные операции по спасению: остановить артериальное кровотечение, зафиксировать конечности при переломах, сделать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, поднести нашатырный спирт к носу.

Термо-ингаляционное поражение дыхательных путей

Если человек пострадал от высокой температуры воздуха, контакта с раскаленными предметами или открытым огнем, то, скорее всего, он получил ожоги верхних отделов органов дыхания. Об этом могут свидетельствовать:

• ожоги на лице, обгоревшие волосы;
• признаки ожогов во рту и глотке;
• изменение голоса;
• сиплый кашель;
• одышка.

Оказание первой помощи пострадавшим при пожаре с признаками термо-ингаляционного поражения дыхательных путей заключается в обеспечении притока свежего воздуха, наблюдении за состоянием. Такому больному срочно нужна квалифицированная медицинская помощь.

Помощь при ожогах

Первая помощь пострадавшим при пожаре чаще всего означает воздействие на ожоги. Они бывают I-IV степени. К ним предусмотрены различные меры.

Степень	Признаки	Первая медицинская помощь при пожаре	Что делать нельзя?
I	Покраснение кожи.	1. Охлаждение под проточной холодной водой или с помощью льда в течение 15 минут. 2. Повязка стерильными материалами. 3. Обезболивание: медикаменты или сладкий чай.	2. Давящая повязка.
II	Покраснение, отеки, боль, водянистые пузыри.	1. Стерильная повязка.	1. Покрытие мазью, маслом, они создают барьер для охлаждения кожи. 2. Давящая повязка. 3. Прокалывание, смачивание пузырей.
III-IV	Обугливание, появление корочек на поверхности кожи.	1. Стерильная повязка. 2. Обезболивание: медикаменты или сладкий чай.	1. Покрытие мазью, маслом, они создают барьер для охлаждения кожи. 2. Давящая повязка. 3. Поливать водой, прикладывать лед.

Следует помнить, что для людей с сильными ожогами требуется оказание первой медицинской помощи при пожаре. Боль может вызвать шок. С поверхности кожи необходимо удалить одежду, но прилипшую ткань отделять нельзя.

Помощь при отравлении угарным газом

Одним из самых является угарный газ. Попадая в организм человека через органы дыхания, он активно включается в окислительные процессы, блокирует движение кислорода, разрушает биохимическое равновесие. Летальный исход может наступить в течение короткого времени. Помощь при пожаре включает в себя обнаружение признаков отравления угарным газом:

• Слабость, головная боль, головокружение.
• Тошнота, рвота.
• Повышение артериального давления.
• Учащенное сердцебиение.
• Изменение цвета кожных покровов.

При сильном отравлении возможны галлюцинации, паралич, потеря сознания, отхождение кала, мочи.

В этом случае оказание помощи пострадавшим при пожаре включает в себя следующие действия:

1. Обеспечить доступ свежего воздуха.
2. Следить за проходимостью дыхательных путей (без западения языка).
3. Растереть кожу на груди и других частях теля.
4. Укрыть одеялом.
5. Следить за отхождением рвотной массы.
6. При отсутствии самостоятельного дыхания выполнить искусственную вентиляцию легких вплоть до прибытия медиков.

Нужно помнить, что в легких пострадавшего может находиться угарный газ. Поэтому необходимо отворачивать голову при выдохе больного, иначе газ поступит в органы дыхания спасателя.

Заключение

Необходимо помнить, что с организмом человека следует обращаться аккуратно. Неправильная помощь вредна. Поэтому порядок спасения указывается в противопожарных инструкциях, памятках, наглядной агитации. Основной девиз спасателей: «число пострадавших не должно увеличиваться!» или «Не навреди!».

Оказание первой доврачебной помощи пострадавшим на пожаре

1. Наиболее характерными видами повреждения организма человека при пожаре являются травматический шок, термический ожог, удушье, ушибы, переломы, ранения.

 перетаскивать пострадавшего на другое место, если ему ничто не угрожает и если первую доврачебную помощь можно оказать на месте. Особенно это касается переломов, повреждений позвоночника, проникающих ранений;

 давать воду, лекарства находящемуся без сознания пострадавшему, т. к. он может задохнуться;

 удалять инородные тела, выступающие из грудной клетки, брюшной или черепной полости даже если кажется, что их легко можно вытащить;

 оставлять находящегося без сознания пострадавшего на спине, чтобы он не захлебнулся в случае тошноты, рвоты или кровотечения.

3. Необходимо:

 как можно скорее вызвать «Скорую помощь», точно и внятно назвав место, где произошло несчастье. Если не уверены что вас правильно поняли, звонок лучше продублировать.

 до приезда «Скорой помощи» попытаться найти медицинского работника, который сможет оказать пострадавшему квалифицированную помощь;

 в случае, когда промедление может угрожать жизни пострадавшего, следует оказать ему первую доврачебную помощь, не забывая об основополагающем медицинском принципе – «не навреди».

4. Основными мероприятиями при оказании первой доврачебной помощи являются следующее:

4.1. При травматическом шоке:

 осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок;

 проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если – нет начать реанимационные мероприятия»

 быстро остановить кровотечение, иммобилизовать места переломов;

 дать обезболивающее, при его отсутствии 50-70 гр. алкоголя;

 при угнетении дыхания и сердечной деятельности ввести адреналин , кордиамин, кофеин.

 переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов – наложения шины;

 снимать прилипшую после ожога одежду;

 давать пить при жалобе на боль в животе;

 оставлять больного без наблюдения.

4.3. При термическом ожоге:

 освободить обожженную часть тела от одежды; если нужно, разрезать, не сдирая, приставшие к телу куски ткани;

 нельзя вскрывать пузыри, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.

 уложить пострадавшего на одеяло, вынести на улицу, положить на землю или снег, укрыть сверху одеялом или теплой верхней одеждой.

Если пострадавший получил серьезную травму или термический ожог и находится в сознании, во избежание получения им болевого шока, необходимо отвлечь его разговорами от произошедшего с ним несчастья, что в последствии предотвращает возникновение сердечного приступа у пострадавшего.

4.4. При ограниченных ожогах 1 степени на покрасневшую кожу хорошо наложить марлевую салфетку, смоченную спиртом. При ограниченном ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога (прикрыв его салфеткой и ПХВ – пленкой) водопроводной водой в течение 10-15 минут. После чего на пораженную поверхность наложить чистую, лучше стерильную, щадящую повязку, ввести обезболивающие средства (анальгин, баралгин и т. п.)

4.5. При обширных ожогах после наложения повязок, напоив горячим чаем, дав обезболивающее и тепло укутав пострадавшего, срочно доставить в больницу. Если перевязка пострадавшего задерживается или длиться долго, ему дают пить щелочно-солевую смесь (1 ч. ложку поваренной соли и 1 ч. ложку пищевой соды, растворенных в двух стаканах воды).

4.6 При ранении:

 смазать края раны йодом или спиртом;

 наложить стерильную повязку.

 прикасаться к ране руками;

 при наложении повязки прикасаться к стороне бинта, прилежащей к ране.

4.8. При сильном кровотечении:

 пережать поврежденный сосуд пальцем;

 сильно согнуть поврежденную конечность, подложив под колено или локоть тканевый валик;

 наложить жгут, но не более чем на 1,5 часа, после чего ослабить жгут и, когда конечность потеплеет и порозовеет, снова затянуть;

 при небольших кровотечениях прижать рану стерильной салфеткой и забинтовать.

4.9. При переломах костей:

 обеспечить покой травмированного места;

 наложить шину из палок, прутьев камыша;

 придать сломанной руке или ноге возвышенное положение;

 приложить холодный компресс;

 дать обезболивающее;

 при открытом переломе наложить на рану антисептическую повязку.

 пытаться составлять обломки костей;

 фиксировать шину в месте, где выступает кость;

 прикладывать к месту перелома грелку;

 без необходимости снимать одежду и обувь с поврежденной конечности (в месте перелома одежду и обувь лучше вырезать).

4.11. При удушье:

 установить признаки, указывающие на то, что пострадавший жив и нуждается в помощи, по следующим показаниям:

зеркало, приложенное ко рту пострадавшего, запотевает;

зрачок сужается при приближении и расширяется при удалении;

палец руки отекает, если его перевязать ниткой;

кожа воспаляется (краснеет) при воздействии источника тепла;

 обесточить приток свежего воздуха;

 уложить пострадавшего так, чтобы ноги были приподняты;

 расстегнуть одежду, стесняющую дыхание;

 дать понюхать нашатырный спирт;

 при отсутствии самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание и не прямой массаж сердца.

4.12. Приступая к оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему при пожаре, спасающий должен четко представлять последовательность собственных действий в конкретной ситуации. Время играет решающую роль.

Муниципальное бюджетное учреждение

дополнительного образования

Шолоховский Центр внешкольной работы

ИНСТРУКЦИЯ

об оказании первой доврачебной помощи пострадавшим при пожаре

ИПБ - 008 - 15

Приступая к оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему при пожаре, спасаю­щий должен четко представлять последовательность собственных действий в конкретной ситуации. Время играет решающую роль.

1. Наиболее характерными видами повреждения организма человека при пожаре являются: травматический шок, термический ожог, удушье, ушибы, переломы, ранения.

Запрещается:

• перетаскивать пострадавшего на другое место, если ему ничто не угрожает и если первую доврачебную помощь можно оказывать на месте. Особенно это касается переломов, повре­ждений позвоночника, проникающих ранений;
• давать воду, лекарства находящемуся без сознания пострадавшему, т. к. он может задох­нуться;
• удалять инородные тела, выступающие из грудной, брюшной или черепной полости, даже если кажется, что их легко можно вытащить;
• оставлять находящегося без сознания пострадавшего на спине, чтобы он не захлебнулся в случае тошноты, рвоты или кровотечения.

Необходимо:

• как можно скорее вызвать «Скорую помощь», точно и внятно назвав место, где про­изошло несчастье. Если не уверены, что вас правильно поняли, звонок лучше продублировать;
• до приезда «Скорой помощи» попытаться найти медицинского работника, который сможет оказать пострадавшему более квалифицированную помощь;
• в случае, когда промедление может угрожать жизни пострадавшего, следует оказать ему первую доврачебную помощь, не забывая об основополагающем медицинском принципе – «не навреди».

1. Основными мероприятиями при оказании первой доврачебной помощи являются сле­дующие:
   • При травматическом шоке:

• осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок;
• проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если нет - начать реанимационные мероприятия;
• быстро остановить кровотечение, иммобилизовать места переломов;
• дать обезболивающее, при его отсутствии 50-70 г алкоголя;
• при угнетении дыхания и сердечной деятельности ввести адреналин, кордиамин, кофеин.

Запрещается:

• переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов - шинирования;
• снимать прилипшую после ожога одежду;
• давать пить при жалобах на боль в животе;
• оставлять больного без наблюдения.

• При термическом ожоге:

• освободить обожженную часть тела от одежды; если нужно, разрезать, не сдирая, приставшие к телу куски ткани;
• нельзя вскрывать пузыри, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.
  • При ограниченных ожогах I степени на покрасневшую кожу хорошо наложить марлевую салфетку, смоченную спиртом. При ограниченном ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога (прикрыв его салфеткой и ПХВ-пленкой) водопроводной водой в течение 10-15 минут. После чего на пораженную поверхность наложить чистую, лучше стерильную, щадящую повязку, ввести обезболивающие средства (анальгин, баралгин и т. п.).
  • При обширных ожогах после наложения повязок, напоив горячим чаем, дав обезболиваю­щее и тепло укутав пострадавшего, срочно доставить его в больницу. Если перевозка пострадавшего задерживается или длится долго, ему дают пить щелочно-солевую смесь (1 ч. ложку поваренной соли и 1/2 ч. ложки пищевой соды, растворенных в двух стаканах воды).
  • При ранении:
• смазать края раны йодом или спиртом;
• наложить стерильную повязку.

Запрещается:

• прикасаться к ране руками;
• при наложении повязки прикасаться к стороне бинта, прилежащей к ране.
  • При сильном кровотечении:
• пережать поврежденный сосуд пальцем;
• сильно согнуть поврежденную конечность, подложив под колено или локоть тканевый ва­лик;
• наложить жгут, но не более чем на 1,5 часа, после чего ослабить скрутку и, когда конечность потеплеет и порозовеет, снова затянуть;
• при небольших кровотечениях прижать рану стерильной салфеткой и забинтовать.
  • При переломах костей:
• обеспечить покой травмированного места;
• наложить шину из палок, прутьев, пучков камыша;
• придать сломанной руке или ноге возвышенное положение;
• приложить холодный компресс;
• дать обезболивающее;
• при открытом переломе наложить на рану антисептическую повязку.

Запрещается:

• пытаться составлять обломки костей;
• фиксировать шину в месте, где выступает кость;
• прикладывать к месту перелома грелку;
• без необходимости снимать одежду и обувь с поврежденной конечности (в месте перелома одежду и обувь лучше вырезать).
  • При удушье:
• установить признаки, указывающие на то, что пострадавший жив и нуждается в помощи, по следующим показаниям:
• зеркало, приложенное ко рту пострадавшего, запотевает;
• зрачок сужается при приближении источника света и расширяется - при удалении;
• палец руки отекает, если его перевязать ниткой;
• кожа воспаляется (краснеет) при воздействии источника тепла;
• обеспечить приток свежего воздуха;
• уложить пострадавшего так, чтобы ноги были приподняты;
• расстегнуть одежду, стесняющую дыхание;
• дать понюхать нашатырный спирт;
• при отсутствии самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Отв. за пожарную безопасность Г.А. Хопрячкова

1. При пожарах нужно как можно быстрее удалить людей из зоны огня, дыма и потушить на них горящую одежду. Первая помощь будет зависеть от состояния пострадавшего.

2. Если пострадавший без сознания, нужно уложить его, обеспечить приток свежего воздуха и привести в сознание дав ему понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте, или обрызгать ему лицо холодной водой, или похлопать ладонями по щекам, или интенсивно растирать ладонями ушные раковины.

3. При воспламенении одежды пострадавшему нельзя бегать. При необходимости следует догнать его и сбить с ног. Нужно быстро отойти от очага загорания и попытаться снять или сорвать горячую одежду. Нельзя сбивать пламя голыми руками, нужно обернуть руку, например, мокрой тканью.

4. Горящую одежду нужно тушить водой.

5. Если одежда пропитана ЛВЖ (бензин, спирт), нужно сбить пламя используя огнестойкую ткань (асбест), песок, а затем охлаждать водой. Можно применить воздушно-пенный огнетушитель ОВП. При этом пострадавший должен закрыть глаза.

6. До прибытия скорой помощи обожженные участки тела охлаждают толстым слоем мокрой ткани, полиэтиленовыми мешочками со снегом или льдом. Это поможет уменьшить болевые ощущения.

При серьезных ожогах (III-IV степень) нельзя применять воду, раствор перманганата калия, масла, мази и др. Места ожога нужно закрыть чистой (лучше стерильной) тканью. Пострадавшего уложить и дать ему теплый чай, воду, сок и т.п.

Термические ожоги человек может получить не только на пожаре, но и во многих других случаях (нагретые металлические детали, посуда, открытый огонь, водяной пар и т.д.). Различают 4 степени таких ожогов. Помощь пострадавшему должна быть прежде всего направлена на предупреждение проникновения в организм через поврежденную кожу и ткани инфекции, а также на снятие болевого синдрома.

I степень ожога. Признаки: покраснение кожи, жжение, боль. Помощь: обожженный участок кожи держать под струей холодной воды 15-20 минут для снятия боли. Наложить на этот участок повязку, смоченную в растворе спирта, фурацилина, перманганата калия, затем не туго забинтовать.

II степень ожога . Признаки: покраснение кожи, жжение, боль, появление на коже пузырьков с жидкостью (лимфа). Помощь: пузырьки не прокалывать. Если к коже прилипла одежда, - не отрывать её, а обрезать ножницами по краям. Наложить повязку, смоченную в дезинфицирующем растворе, затем забинтовать.

III степень ожога. Признаки: обугливание кожи и мышечных тканей.

IV степень ожога. Признаки: обугливание мышечных тканей и костей.

Помощь: при III и IV степенях ожога пострадавшего уложить, укрыть одеялом, т.к. он испытывает озноб и дать обильное теплое питье (чай, кофе и воду). Пораженный участок ничем не обрабатывать, накрыть его сухой стерильной тканью (простынь, наволочка, проглаженные с обеих сторон горячим утюгом).

Следует помнить, что лечение ожогов выполняется только медицинскими работниками.